2026年5月26日,由天津市长期照护协会主办、鹤童老年公益基金会承办的“反向建设养老机构 社区嵌入服务落地——天津市实践路径专题研讨会”在天津市南开区鹤童鲁能公馆成功举行。本次研讨会聚焦天津市域内反向建设养老机构的实践探索,包括适老化改造、“三合一”养老服务综合体建设、订单式居家养老服务等重点领域,旨在推动这一创新理念从宏观政策阐述向具体行动转化,进一步破解城市养老难题。会议由中华慈善总会荣誉副会长、鹤童老年公益基金会顾问方嘉珂主持。

会议邀请了来自政府、学界、企业及社会组织的多方代表出席。天津市民政局党组书记、局长朱峰,天津市民政局二级巡视员郭勐,中国社会科学院社会学研究所研究员杨团,中国人口学会副会长、天津市长期照护协会理事长原新,东南大学人文学院教授陈友华,南开大学社会学院社会学系教授白红光,天津市民政局政策法规研究处处长路瑜,天津市民政局养老服务处副处长陈振海,天津市河西区民政局二级调研员刘臣斌,天津市南开区民政局副局长招贺建,天津市河东区民政局副局长苏鑫,天津市老龄产业协会秘书长刘婷,天津市养老服务促进协会会长吕中芳,天津市长期照护协会秘书长马丹等领导和专家出席研讨会。此外,来自天津市人保财险、平安产险、太平洋产险等保险机构,以及小橙集团、天与养老、宏舜服务集团、茵诺科技集团、中民聚康、寿康嵌入式养老院等养老服务企业的代表共聚一堂,围绕“反向建设养老机构”的理论创新与天津实践展开了深入交流。

在主旨发言环节,天津市民政局党组书记、局长朱峰系统阐述了“反向建设养老机构”的核心理念与天津实践路径。他指出,截至2025年底,天津市60岁及以上常住老年人口已达365万人,占比26.78%,显著高于全国平均水平,而市内六区以仅占全市1.63%的面积承载了45.5%的老年人口,养老资源分布极不均衡。与此同时,全市养老机构床位空置率约为50%,而99%以上的老年人选择居家和社区养老,供需“空间错配”与“服务错配”问题突出。
朱峰提出,“反向建设养老机构”的核心逻辑是构建“居家为基础、社区为桥梁、机构为内核”的新型服务架构,实现三个维度的“反向”:一是思维反向,从“增量扩张”转向“存量盘活”;二是时序反向,从“供给驱动”转向“需求驱动”;三是空间反向,从“请进来”转向“送上门”。通过盘活社区闲置资源、建设小型化嵌入式养老服务综合体、推广订单式上门服务,把专业养老机构的服务能力系统性地嵌入居家场景。
在天津实践方面,朱峰介绍,目前全市已建成“三合一”养老服务综合体171家,实现100%社会化运营;老人家食堂1852家,累计服务超2200万人次;通过发放消费券等政策,累计带动消费1.5亿元,综合体床位使用率高达82%。未来,天津将重点实施三大工程:养老机构专业服务能力提升工程、反向建设养老机构覆盖工程、家庭养老功能支持工程,力争通过3至5年时间实现反向建设养老机构市域全覆盖。
在实务代表发言环节,四家养老服务企业分享了各自在“反向建设养老机构”模式下的创新实践:

小橙集团作为天津本土智慧健康养老头部企业,通过“数智赋能、反向深耕”的路径,在全国布局近60个城市,拥有专业服务团队近3万人,累计服务老人87万余人。其核心做法是锚定政企协同,依托长护险政策,以适老化改造和智慧养老平台为抓手,打造“社区一刻钟+居家适老化”服务体系,实现了资源利用效率提升超60%、服务品类增加80%以上的显著成效。

天与养老依托自研毫米波雷达智能设备和数字化基建平台,在天津运营25个社区养老服务点位,累计安装近万台智能看护设备,年均服务工单近35万人次。其“适老化改造+专业上门服务+数字化智慧监管平台”三维融合模式,以“先调研、再体验、后改造”的沉浸式体验路径,破解了养老服务中“信任缺失”与“体验缺失”的痛点。

宏舜服务集团创新打造“养老+物业+家政”三位一体嵌入式服务模式,依托近50个养老服务载体和120余个社区服务网点,累计服务老年人近100万人次。其“物业人变身养老人”的人才互通机制,已培育700余名物业一线人员成为专业养老服务储备人才,实现了10分钟应急响应,让养老服务真正扎根社区肌理。

寿康嵌入式社区养老院以社区为支点,通过“需求—供给”精准匹配机制,构建了分层分类管理和家庭能力评估体系。其推出的空巢老人“小立管家”安全探访服务,每日仅收费1至5元,深受欢迎,实现了“以餐带服务、以服务促发展”的良性循环,服务已从单一养老院辐射至水上公园街各社区及南开区其他街道。
在随后的专家交流研讨环节,四位特邀专家学者围绕“反向建设养老机构”的理论创新、实践逻辑与未来发展进行了深入点评与分享。

中国人口学会副会长、天津市长期照护协会理事长原新指出,“反向建设养老机构”是对我国养老机构建设叙事逻辑的重要挑战,实现了从“自上而下”的供给驱动向“自下而上”的需求驱动的转变。他认为,这一模式名为“反向”,实为“正向”——从消极应对老龄化转向主动适应老龄化,核心是打破养老院的围墙,将专业化、职业化的服务延伸到99%的居家老人手中,实现“墙内开花墙外结果”。

南开大学社会学院社会学系教授白红光认为天津跳出传统的“9073”思维定式,根据本地实际提出“居家为基础、社区为桥梁、机构为内核”的下位法创新,是实事求是的突破。他强调,政府角色已从资金供应方转变为养老服务的购买方和监督方,企业应抓住长护险和消费补贴等政策机遇积极介入。

东南大学人文学院教授陈友华从学术视角分析,反向建设养老机构体现了“需求为本”的导向,破解了传统养老机构“总量过剩、结构失衡”的困境。他指出,“三合一”综合体的关键在于将居家、社区、机构服务从“分治”走向“整合”,并以机构为内核向居家延伸。他建议将服务载体的层级从行政社区适当扩展至街道层面,以形成可持续的服务规模效应。同时他强调,养老服务必须遵循效率原则,集中化服务与居家延伸需平衡发展。

中国社会科学院社会学研究所研究员杨团认为,朱峰局长的探索堪称“中国式城市老年人照护服务体系建设模式”的重要突破。她提炼出该模式的三大核心:整体论——打破居家、社区、机构长期分割的局面;核心论——以服务为核心、以人为核心,而非以床位或资产为核心;治理论——未来养老服务综合体将转型为信息枢纽、资源调配中心和服务监督平台。并呼吁政府保基本、定标准、强监管、优环境,重点总结低成本高效率的可复制经验。

会议最后由天津市民政局党组书记、局长朱峰作总结讲话。他首先感谢各位专家学者从国家战略和国情高度对天津实践进行的系统梳理与理论升华。他强调,判断一个养老模式是否可行,核心在于市场主体是否可持续盈利、群众是否真正受益。他以老人家食堂为例,天津通过“政府规划、街道乡镇提供场地、全人群服务、适度补贴、混合建设”的组合拳,实现了投入少、效果可持续的良性发展,食堂数量不仅没有萎缩反而持续增长。朱峰表示,天津将继续充分利用市场力量与政府组织能力,把反向建设养老机构的天津经验打造成可复制、可推广的全国样板。
本次研讨会不仅系统总结了天津市在“反向建设养老机构”领域的创新探索与阶段性成果,更凝聚了政府、学界、企业与社会组织的共识。与会代表一致认为,“反向建设养老机构”是对传统“重机构、轻居家”路径的精准革新,其核心是把“人”放回中心——不是让老人去找服务,而是让服务去找老人。随着“十五五”时期人口老龄化程度进一步加深,天津将继续深化这一模式,推动专业服务标准化、数智化、品牌化输出,让更多老年人在自己最熟悉的家中、最温暖的社区里,安享“身边有爱、心头无碍”的幸福晚年,为全国超大城市养老服务高质量发展贡献“天津样本”。
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